Příznaky onemocnění ledvin

Ledvinné onemocnění má být cíleně vyloučeno u následujích skupin pacientů:

• Hypertonici
• Diabetici
• Kardiaci se srdečním selháváním
• Pacienti s výskytem ledvinných onemocnění v rodině – polycystoza, glomerulonefritidy, nádory, hematurie – přítomnost červených krvinek v moči.

PŘÍZNAKY LEDVINNÉHO NEMOCNĚNÍ:

• Otoky (dolních končetin, obličeje, víček) a přírůstek váhy. Příčin otoků je více a ne každý otok znamená postižení ledvin.
• Bolest v bederní krajině, často náhle vzniklá, doprovázená teplotou, tmavou či červenou močí
• Pěna v moči, způsobená odpadem bílkoviny do moči.
• Změna barvy moči (růžová, červená, hnědá, „kolová“, kalná)
• Změna množství moči – méně než 0,5l denně (nutno vyšetřit urgentně!) nebo několik litrů denně, nutnost pití i v noci.
• Nechutenství, slabost, zvracení či pocit na zvracení – nauzea, svědivka, křeče svalů, šedavá barva kůže, bledost spojivek.

Poškozování ledvin jakýmkoliv chronickým onemocněním se dá opakovaně měřit. Jednoduše z vyšetření krve na lačno vyšetřením sérového kreatininu (S-Cr), normální hodnoty jsou pro ženy do 80 umol/l, u mužů do 100umol/l. Přesnější informaci o funkci ledvin podá vyšetření glomerulární filtrace (GF). Není-li k dispozici sběr moče, zjistí se GF pomocí výpočtového vzorce (existuje několik druhů). Nejpřesnější výsledek nám ukáže výpočet ze sběru moče za 24 hodin a ze vzorku krve. Glomerulární filtrace je množství profiltrované moči za jednotku času, které v ledvinách vzniká. Podle stupně snížení glomerulární filtrace rozdělujeme chronické onemocnění do pěti stupňů. 3 stupeň se ještě dá rozdělit na 3a ( GF 0,99 – 0,75ml/s) a 3b (GF od 0,74 do 0,50ml/s).