Ledviny jsou párovým orgánem. Jejich funkcí není jen vylučování látek a vody z organismu. Jsou místem tvorby hormonů (například erytropoetin potřebný k tvorbě červených krvinek v kostní dřeni), nebo díky metabolické přeměně v ledvině se z neaktivních látek tvoří aktivní (přeměna provitaminu D na jeho aktivní formu). Dále kontrolují a řídí homeostázu vnitřního prostředí udržením stálého objemu a složení mimobuněčné tekutiny z hlediska jejího elektrolytového složení, osmotické koncenttrace a acidobazické rovnováhy (kyselost a zásaditost vnitřního prostředí). Mají klíčovou úlohu v dlouhodobé regulaci krevního tlaku.
Základní jednotkou v ledvině je nefron, obsahující ledvinné klubíčko (glomerulus) a kanálek ( tubulus). Každá zdravá ledvina obsahuje asi 1 milion nefronů. Denně se glomerulech vytvoří 170 litrů filtrátu – primární moči, v kanálcích se na různých místech vstřebává potřebné zpět a denně se vytvoří „jen“ kolem 1,7 litru definitivní moči.